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tetraciclina cloridrato Assorbimento Tetraciclina è adeguato, ma non completamente, assorbito dal tratto gastrointestinale. Distribuzione Tetraciclina è di circa il 65% legato alle proteine plasmatiche (breve durata d'azione). La proteina vincolante per analoghi intermedia e lunga durata d'azione è di solito più grande. Penetrazione nella maggior parte dei fluidi corporei e tessuti è eccellente. Tetraciclina è distribuito in vari gradi nel fegato, la bile, polmone, rene, della prostata, l'urina, liquor, liquido sinoviale, mucosa del seno mascellare, cervello, espettorato, e ossa. Tetraciclina attraversa la placenta ed entra circolazione fetale e nel liquido amniotico. Metabolismo Tetraciclina è concentrata dal fegato nella bile. Eliminazione Tetraciclina è escreto nelle urine e le feci sia ad alte concentrazioni in una forma biologicamente attiva. Popolazioni speciali Compromissione della funzione renale Perché renale Cl è di filtrazione glomerulare, l'escrezione è significativamente influenzato dallo stato della funzione renale. Indicazioni e impiego Il trattamento di infezioni causate da ceppi sensibili di batteri gram-positivi e gram-negativi; trattamento di Rickettsia. Mycoplasma pneumoniae; infezioni da clamidia compreso il trattamento del tracoma; trattamento aggiuntivo in acne grave; trattamento delle infezioni suscettibili, se penicilline sono controindicati; trattamento aggiuntivo di amebiasis intestinale acuta; trattamento di uretrite non gonococcica causata da Ureaplasma urealyticum; il trattamento delle forme recidivanti di febbre a causa di Borrelia recurrentis. Controindicazioni Ipersensibilità alle tetracicline o qualsiasi componente. Dosaggio e Amministrazione PO Dose abituale: 1 a 2 g / die in 2 o 4 dosi uguali. Infezioni lievi e moderate 500 mg due volte al giorno o 250 mg 4 volte al giorno. 500 mg 4 volte al giorno. I bambini di età superiore a 8 anni di età PO 25 a 50 mg / kg / die in 4 dosi uguali. PO 500 mg 4 volte al giorno per 3 settimane, accompagnata da 1 g di streptomicina IM due volte al giorno la prima settimana e giornalmente la seconda settimana. PO Iniziare con 1 g / die in dosi frazionate; per la manutenzione, 125 a 500 mg / giorno (giorni alterni o terapia intermittente possono essere adeguati in alcuni pazienti). Trattare le infezioni da streptococco per almeno 10 giorni. PO Sumycin solo: dose totale di 30 & thinsp; a 40 g in dosi equamente distribuiti lungo da 10 a 15 e thinsp; giorni. Tutti tranne Sumycin. Anticipata (durata inferiore a 1 anno) - 500 mg 4 volte al giorno per 15 giorni. durata superiore a 1 anno - 500 mg 4 volte al giorno per 30 giorni. trattamento per i pazienti allergici alla penicillina CDC-raccomandato: anticipata (durata inferiore a 1 anno) - 500 mg 4 volte al giorno per 14 giorni. Più di 1 & thinsp; durata yr - 500 mg 4 volte al giorno per 28 giorni. Gonorrea non complicata adulti PO 500 mg ogni 6 h per 7 giorni. Uretrale Semplice, infezioni endocervicale, o rettale causato da Chlamydia trachomatis adulti PO 500 mg 4 volte al giorno per almeno 7 giorni. Conservazione / Stabilità Conservare le capsule, compresse, e sospensione orale a temperatura ambiente controllata (59 & deg; a 86 & deg; F). Proteggere dalla luce e calore eccessivo. Interazioni farmacologiche Gli antiacidi (contenente alluminio, calcio e magnesio), prodotti lattiero-caseari, alimentari, sali di ferro Può diminuire l'assorbimento orale di tetraciclina. L'azione di anticoagulanti orali può essere aumentata. L'aumento potenziale per esiste nefrotossicità; non utilizzare insieme. Può ridurre l'effetto dei contraccettivi orali. Può interferire con l'azione battericida di penicilline. Interazioni test di laboratorio Nessuno ben documentato. Reazioni avverse Cardiovascolare Pericardite (come componente della reazione di ipersensibilità). CNS dermatologica GI Diarrea; nausea; vomito; dolore addominale o disagio; ingombranti, perdita di feci; gola infiammata; glossite; anoressia; stomatite; lingua nera pelosa; disfagia; raucedine; enterocolite; lesioni infiammatorie; dolore epigastrico. genito-urinario Ematologico Anemia emolitica; trombocitopenia; neutropenia; anemia; porpora trombocitopenica; eosinofilia. miscellaneo Ipersensibilità, compresa anafilassi. Precauzioni Gravidanza Categoria D. evitare durante la gravidanza. lattazione Escreto nel latte materno. Bambini Evitare nei bambini di età inferiore a 8 e thinsp; anni di età, perché può verificarsi la formazione ossea anormale e scolorimento dei denti. Funzione renale accumulo eccessivo può verificarsi in pazienti con compromissione della funzionalità renale, con conseguente possibile tossicità epatica; può essere richiesto riduzione del dosaggio. superinfezione L'uso prolungato può causare la proliferazione batterica o fungina. uso oftalmico Possono ritardare la guarigione corneale epiteliale. prodotto obsoleto Non utilizzare in quanto prodotti di degradazione sono altamente nefrotossici. colite pseudomembranosa Prendere in considerazione nei pazienti in cui la diarrea sviluppa. Pseudotumor cerebri (ipertensione endocranica benigna) Riportato negli adulti. manifestazioni usuali sono mal di testa e visione offuscata. Le reazioni di sensibilità Poiché le reazioni di sensibilità è più probabile che si verifichi in persone con una storia di allergia, febbre da fieno, o orticaria, la preparazione deve essere usato con cautela in tali individui. Cross-sensibilizzazione tra le varie tetracicline è estremamente comune. sovradosaggio Sintomi Nausea, vomito, mal di testa, aumento della pressione intracranica, la pigmentazione della pelle. Informazione del paziente programma di dosaggio Review e la lunghezza prescritta della terapia con il paziente. Consigliare al paziente la dose, la frequenza di dosaggio e la durata della terapia dipendono in loco e la causa dell'infezione. Istruire paziente utilizzando capsule o compresse di prendere dose prescritta con un bicchiere pieno d'acqua per ridurre il rischio di irritazione esofagea o ulcerazione. Istruire il paziente o il caregiver con sospensione orale per misurare e somministrare la dose prescritta con dosaggio cucchiaio, siringa dosatrice, o di coppa medicina. Consigliare al paziente di prendere dose prescritta, almeno 2 ore prima o dopo i pasti. Consigliare al paziente di prendere 2 ore prima o dopo antiacidi contenenti alluminio, calcio o magnesio, preparati contenenti ferro o zinco, latte o altri prodotti lattiero-caseari. Al paziente di completare tutto il ciclo di terapia, anche se i sintomi di infezione scompaiono. Consigliare al paziente di interrompere la terapia e l'assistenza sanitaria contatto fornitore immediatamente se eruzioni cutanee, orticaria, prurito, respiro corto, o mal di testa e visione offuscata verificano. Informare il paziente che il farmaco può causare fotosensibilità (sensibilità alla luce solare) e per evitare l'esposizione inutile al sole o lampade abbronzanti, uso creme solari, e indossare indumenti protettivi per evitare reazioni di fotosensibilità. le donne che assumono contraccettivi orali Attenzione che la tetraciclina può fare pillole anticoncezionali meno efficace e di usare forme di contraccezione non ormonali durante il trattamento. Attenzione paziente che farmaco può causare vertigini, stordimento, o sensazione di un moto vorticoso e di usare cautela durante la guida o di eseguire altri compiti pericolose fino a quando la tolleranza è determinata. Consigliare al paziente di riferire seguenti segni di superinfezione per fornitore di assistenza sanitaria: nero lingua peloso, macchie bianche in bocca, feci maleodoranti, prurito o perdite vaginali. Avvertire il paziente che la diarrea contenente sangue o pus può essere un segno di un grave disturbo e di cercare assistenza medica se osservato e non trattare a casa. Consigliare al paziente di scartare qualsiasi tetraciclina non utilizzato entro la data di scadenza indicata sull'etichetta. Copyright & copy; 2009 Wolters Kluwer Health.
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